接太原市医保中心文件通知，从2025年4月9日起，医保政策如下。
一、大学生门诊保障待遇。
1、参保大学生在太原理工大学校医院就医，无起付线，报销比例为医保内的80%，封顶1700-2000元。
2、参保大学生在太原理工大学校医院以外的所有医保定点医疗机构就诊，封顶300元，执行太原市居民门诊医保报销政策，报销比例详见下表。
机构等级 | 起付线 | 报销比例（医保内) |
三级医院 | 80/次 | 45% |
二级医院 | 0 | 55% |
基层医院 | 0 | 60% |
二、统一居民医保住院待遇标准。
统一居民医保住院医疗费用起付标准、支付比例，具体标准见下表；居民医保统筹基金年度最高支付限额7万元，大病医保年度最高支付限额为40万元；参保人员年度内第二次及以后住院起付标准降低50%。
居民医保省内住院支付标准
医疗机构 | 三类收费价格 （二级乙等及其以下） | 二类收费价格 （三级乙等及二级甲等） | 一类收费价格 （三级甲等） |
县级 | 省、市级 |
起付标准 | 100元 | 400元 | 500元 | 1000元 |
支付比例 | 85% | 75% | 70% | 60% |
居民医保参保人员在省内住院就医按照上表标准执行，备案跨省异地长期居住参保居民执行省内支付标准，未备案或非急诊下调15%。
温馨提示：
1、参保大学生在校外就医挂号时须告知窗口工作人员要进入居民门诊统筹报销；就诊完结算时，需再告知窗口工作人员要进入居民门诊统筹报销。结算时不能直接报销请咨询万柏林区医保：0351-3248219。
2、所有参保大学生就医时须持本人医保电子凭证(跨省住院需提前在本人手机支付宝备案）。
3、校医院医保咨询电话： 0351-3176283
0351-3176287
0351-6111842
注：之前所有门诊报销政策同时作废。
太原理工大学校医院
初审：安永红
复审：秦 霞
终审：渠旭梅
