非手术

手术

A03.901

细菌性痢疾

※

A09.004

感染性腹泻

1500

A38.X00

猩红热

※

B00.202

疱疹病毒性咽扁桃体炎

※

B00.205

疱疹病毒性咽炎

※

B02.900

带状疱疹

※

B08.501

疱疹性咽峡炎

※

C08.001

颌下腺肿瘤（手术）

※

D16.500

下颌骨良性肿瘤（手术）

76.42002

6500

D24.X00

乳腺良性肿瘤

※

D25.000

子宫黏膜下平滑肌瘤

68.29032（普通）68.41002（经腔镜）

7814（普通），8814（经腔镜）

D25.100

子宫壁内平滑肌瘤

※

D25.200

子宫浆膜下平滑肌瘤

68.29032（普通）68.41002（经腔镜）

7814（普通），8814（经腔镜）

D25.900

子宫平滑肌瘤

68.29032（普通）68.41002（经腔镜）

7814（普通），8814（经腔镜）

D26.100

子宫体良性肿瘤

68.49003（普通）68.29004（经腔镜）

7814（普通），8814（经腔镜）

D50.900　

缺铁性贫血

※

D53.100

巨幼红细胞性贫血

※

D69.000

过敏性紫癜

5969

E03.900

甲状腺功能减退症

6005

E04.102

甲状腺囊肿

※

E04.902

结节性甲状腺肿

※

E05.900

甲状腺功能亢进症

5016

E06.100

德奎尔万甲状腺炎（亚急性甲状腺炎）

4546

E07.901

甲状腺肿物

※

E10.100

1型糖尿病性酮症

8200

E10.201+N08.3*

1型糖尿病性肾病

9100

E10.401+G63.2*

1型糖尿病性周围神经病变

8200

E10.900

1型糖尿病

5505

E11.002

2型糖尿病性低血糖性昏迷

8756

E11.100

2型糖尿病性酮症酸中毒

8200

E11.200+N08.3*

2型糖尿病性肾病

9100

E11.401+G63.2*

2型糖尿病性周围神经病变

8200

E11.900

2型糖尿病

5500

E16.200

低血糖症

※

E23.000

垂体功能减退症（保守治疗）

※

G40.901

癫痫

12754

G45.002

椎-基底动脉供血不足

7599

G45.900

短暂性脑缺血发作

7767

G51.001

面神经麻痹[贝尔氏麻痹]

6899

G56.000

腕管综合征

※

G56.200

尺神经损害

※

G56.202

肘管综合症

※

G56.203

尺神经炎

※

H11.000

翼状胬肉

11.32004

3558

H25.900

老年性白内障（单眼）

※

H26.202

青光眼性白内障（单眼）

※

H26.300

药物性白内障（单眼）

※

H26.900

白内障（含人工晶体）

13.41001超声乳化 13.71001晶体植入

4990（单眼）

报销比例执行医保原政策

9110（双眼）

H40.200

(原发）闭角型青光眼

※

H91.200

突发性耳聋

6827

I09.000

风湿性心肌炎

8037

I10.X04

高血压病2级

※

I10.X05

高血压病3级

7183

I20.000

不稳定性心绞痛

11431

I20.900

心绞痛

6732

I21.900

急性心肌梗死

※

I24.801

冠状动脉供血不足

※

I24.901

急性冠脉综合征

※

I25.103

冠状动脉粥样硬化性心脏病

※

I25.901

冠心病（介入治疗）

※

I27.900

慢性肺源性心脏病

9279

I42.000

扩张性心肌病

※

I47.100

室上性心动过速

※

I50.001

右心衰竭

※

I50.100

左心衰竭

※

I50.900

心力衰竭 NOS

13072

I61.900

脑出血

※

I61.903

脑内血肿

※

I62.003

慢性硬膜下血肿

1.31004

11252

I62.101

硬膜外血肿

※

I63.801

腔隙性脑梗死（保守治疗）

※

I63.900

脑梗死

9275

I69.100

脑出血后遗症

※

I69.300

脑梗塞后遗症

※

I80.200

下肢特指深部脉管静脉炎和血栓性静脉炎

38.09001

4363

I83.900

下肢静脉曲张

※

I83.903

大隐静脉曲张

38.59001

5556（单侧）

I84.201

混合痔

49.46003

7487

I84.300

血栓性外痔

49.47003

3929

I84.401

出血性外痔

49.46003

3929

I84.500

外  痔

49.46003

3929

I84.900

痔疮（保守治疗）

※

I86.101

精索静脉曲张

63.1002

4935

I88.900

淋巴结炎

※

J02.900

急性咽炎

※

J03.900

急性扁桃体炎(NOS)

※

J03.901

急性化脓性扁桃体炎

28.2002

3731

J04.000

急性喉炎

2851

J04.001

急性化脓性喉炎

2237

J04.200

急性喉支气管炎

※

J15.700

肺炎支原体性肺炎

5493

J15.900

细菌性肺炎NOS

5470

J16.000

衣原体肺炎

※

J18.000

支气管肺炎[小叶性肺炎]

※

J18.100

大叶性肺炎

8312

J18.900

肺炎NOS

8430

J20.000

肺炎支原体性急性支气管炎

5493

J20.900

急性支气管炎

5494

J21.900

急性细支气管炎

5493

J21.901

急性喘息性支气管炎(毛细支气管炎)

4174

J32.900

慢性鼻窦炎（手术）

※

J33.900

鼻息肉 NOS

21.32001

6000

J34.200

鼻中隔偏曲

21.84003

6000

J42.X00 J98.414

慢性支气管炎合并肺部感染

8429

J43.900

肺气肿 NOS

8580

J44.100

慢性阻塞性肺疾病伴急性加重

10634

J44.101

慢性支气管炎急性发作（伴COPD)

※

J44.805

慢性细支气管炎

12499

J44.900

慢性阻塞性肺病

※

J45.903

支气管哮喘(非危重)

7379

J47.X00

支气管扩张症

7528

J93.001

自发性气胸

4940

J93.900

气胸 NOS

5842

J94.200

血胸

※

J94.201

血气胸

8761

J94.804

胸腔积液

※

J98.414

肺部感染

8430

K09.204/K09.205

颌骨囊肿（手术）

76.39008

4673

K11.903

颌下腺肿物（手术）

26.32004

6475

K21.900

胃-食管反流病

4903

K22.807

食管息肉

※

K25.900

胃溃疡

44.41008

5786

K26.900

十二指肠溃疡

44.42003普通  44.42001腔镜

5869

K27.901

消化性溃疡

※

K31.101

瘢痕性幽门梗阻

※

K31.814

胃穿孔

※

K35.002

急性阑尾炎伴穿孔

※

K35.007

急性阑尾炎穿孔伴腹膜炎

※

K35.100

急性阑尾炎伴腹膜脓肿

※

K35.900

急性阑尾炎

※

K35.902

急性化脓性阑尾炎

※

K36.X02

慢性阑尾炎

※

K40.301

单侧绞窄性腹股沟斜疝

17.12001腔镜  53.00004普通 53.00011

8288

K40.302

单侧绞窄性腹股沟直疝

17.11001腔镜  53.01001普通  

8288

K40.303

单侧难复性腹股沟直疝

17.11001腔镜  53.01001普通  

8288

K40.304

单侧难复性腹股沟斜疝

17.12001腔镜  53.00004普通 53.00011

8288

K40.305

单侧崁顿性腹股沟直疝

17.11001腔镜  53.01001普通  

8288

K40.401

单侧腹股沟斜疝伴坏疽

17.12001腔镜  53.00004普通 53.00011

8288

K40.402

单侧腹股沟直疝伴坏疽

17.11001（经腔镜）  53.01001（普通）

8288

K40.900

腹股沟疝

※

K40.901

腹股沟斜疝

※

K41.900

股疝

※

K42.900

脐疝

53.41004  53.42001腔镜

4857

K43.900

腹白线疝

53.9002普通  

8455

K43.901

腹壁切口疝

53.59002（普通）  53.59003（经腔镜）

8455

K51.900

溃疡性结肠炎 NOS

6000

K52.905

急性胃肠炎

※

K56.700

肠梗阻NOS

54.11003

5353

11562

K60.200

肛裂

49.39006

3239

K60.300

肛瘘

49.12002

6000

K61.001

肛周脓肿

49.04001

4958

K62.100

直肠息肉

48.35003

4989

K63.107

肠破裂

※

K63.500

结肠息肉

45.41006

4989

K65.003

急性弥漫性腹膜炎

※

K71.601

药物性肝炎

※

K74.600

肝硬化

8669

K76.807

肝囊肿（大小）

50.29009 （普通）    38.86007介入

5694（介入），8000（胆囊镜）

K80.000

胆囊结石伴急性胆囊炎

※

K80.001

胆囊结石伴坏疽性胆囊炎

51.22005普通51.23001腔镜

13004

K80.100

胆囊结石伴特指性胆囊炎

51.22005普通51.23001腔镜

10186

K80.101

胆囊结石伴慢性胆囊炎

51.22005普通51.23001腔镜

9563

11552

K80.200

胆囊结石

※

K80.501

胆总管结石

※

K81.000

急性胆囊炎

※

K81.006

慢性胆囊炎急性发作

※

K82.802

胆囊息肉

※

K85.900

急性胰腺炎（轻症，保守治疗）

※

K92.208

上消化道出血

※

L03.900

蜂窝织炎

※

L04.002

急性颈部淋巴结炎

※

L04.900

急性淋巴结炎NOS

※

M06.900

类风湿性关节炎 NOS

13871

M10.002

痛风性关节炎

※

M10.900

痛风

※

M47.801

颈椎病（保守治疗）

※

M48.005

腰椎椎管狭窄

※

M50.201

颈椎间盘突出

80.51008   80.51023  

80.51025   80.51026  

80.51032

7874

M51.202

腰椎间盘突出

80.51014    80.51033  80.51034

6651

22809

M71.201

腘窝囊肿

83.39001

6648

M71.909

滑囊炎

※

N00.902

急性肾小球肾炎

6427

N10.X02

急性肾盂肾炎

5427

N39.000

泌尿道感染

※

N40.X00

前列腺增生

60.29002  60.61001

8415

N43.300

鞘膜积液

61.2002

5981

N43.301

睾丸鞘膜积液

61.2002

5319

N50.803

附睾囊肿

63.2001

4275

N50.901

睾丸肿瘤

※

N60.201

乳腺腺病

※

N61.X05

急性乳腺炎

85.22001

2500

N63*00

乳房肿块

※

N70.001

急性输卵管炎

66.61009

3000

N70.002

急性卵巢炎

※

N70.103

输卵管积水

※

N70.905

输卵管卵巢脓肿

65.29002

10839

N71.000

急性子宫炎性疾病

※

N73.003

急性女性盆腔炎

54.4035

3409

N75.000

前庭大腺囊肿

※

N76.201

外阴蜂窝织炎

※

N76.400

外阴脓肿

※

N80.001

子宫腺肌症

※

N80.100

卵巢子宫内膜异位囊肿

65.29002

7728

N81.101

阴道前壁脱垂

7843

N81.202

子宫脱垂II度（手术）

68.49003

9500

N81.301

子宫脱垂Ⅲ度

68.49003

9500

N81.802

阴道前（后）壁膨出（手术治疗）

※

N83.101

出血性卵巢黄体囊肿

65.29002

6272

N83.102

卵巢黄素化囊肿

※

N83.103

卵巢黄体囊肿

※

N83.201

卵巢囊肿

65.29002

4426

N83.205

卵巢黏液性囊肿

65.29002

7711

N83.500

输卵管-卵巢扭转

※

N83.501

输卵管-卵巢扭转

※

N83.809

输卵管囊肿

66.61004（腔镜）

8558（单侧，经腹腔镜）

N93.801

功能(障碍)性子宫出血

68.49003

4559

O00.900

异位妊娠

※

O01.900

葡萄胎

※

O02.100

稽留流产(过期流产)

69.02001

3200

O03.500

自然流产并发生殖道和盆腔感染

※

O14.900

子痫前期

※

O21.000

轻度妊娠剧吐

3617

O21.900

妊娠剧吐

※

O24.900

妊娠期糖尿病

※

O26.606

妊娠期肝内胆汁淤积症

※

O30.000

双胎妊娠

※

O36.401

胎死宫内

※

O36.503

胎儿生长发育迟缓

※

O40.X00

羊水过多

※

O42.900

胎膜早破

※

O44.000

前置胎盘不伴出血

※

O48.X00

过期妊娠

※

O60.000

早产不伴分娩

※

O86.402

产褥期感染NOS

3037

O90.300

围产期心肌病

※

O99.007

妊娠合并重度贫血

5540

S06.202

脑挫伤

※

S32.000

腰椎骨折

79.89006

5121

30576

S42.000

锁骨骨折

79.29002

972

15249

S42.200

肱骨上端骨折

※

S42.300

肱骨干骨折

79.21004

19761

S42.401

肱骨髁上骨折

※

S43.100

肩锁关节脱位

※

S52.201

尺骨骨折

79.22004

10422

S52.400

尺骨桡骨骨干骨折

79.22005

16364

S52.801

桡骨骨折

79.22005

10153

S62.301

掌骨骨折

79.23001

11584

S62.601

指骨骨折

※

S72.000

股骨颈骨折

79.25001

23384

S72.101

股骨粗隆间骨折

※

S72.201

股骨粗隆下骨折

※

S72.300

股骨干骨折

79.25001

28628

S72.400

股骨下端骨折

※

S82.000

髌骨骨折

79.29004

10172

S82.101

闭合性胫骨平台骨折

※

S82.201

胫骨骨折

79.26005

15940

S82.202

胫腓骨干骨折

79.26005

23638

S82.400

腓骨骨折

※

S82.500

内踝骨折

79.27001

10779

S82.600

外踝骨折

79.27001

13205

S82.802

双踝骨折

79.27001

15861

S92.000

跟骨骨折

79.27004

13113

S92.300

跖骨骨折

79.27003

7025

S92.500

特指趾骨骨折

※

Z47.001

取除骨折内固定装置

5713